孤独症儿童康复工作现状、问题及对策

孤独症儿童康复工作现状、问题及对策

一、孤独症儿童康复工作现状

（一）孤独症儿童数量

孤独症又称儿童自闭症，是一种广泛性发育障碍，其特点是个体社会人际交往和沟通模式的质的异常，包括在各种场合的多种功能活动，如社会交往障碍、言语表达障碍、兴趣范围狭窄、刻板等行为方式。

根据2001年全国0-6岁残疾儿童抽样调查报告，我国0-6岁精神残疾儿童现患率为0.101%，据2000年第五次全国人口普查人口数推算，全国约有精神残疾儿童10.4万。根据2007年第二次全国残疾人抽样调查报告，目前我国0-6岁精神残疾现患率为0.110%，约有精神残疾儿童11万人。因此，我国精神残疾儿童数量在10万人左右，且现患率呈上升趋势。另据精神残疾儿童发现率推算，全国每年新增0-6岁精神残疾儿童约1.5万人。由于孤独症是儿童精神残疾致残的主要原因，所以孤独症儿童在精神残疾儿童中应占据较大比例。

（二）中国残联所做的工作

为满足广大孤独症儿童及家庭的康复需求，探索孤独症儿童康复训练工作的有x途径，在中国残联、教育部、卫生部等有关部门的推动下，孤独症儿童康复工作被纳入《中国残疾人事业“十一五”发展纲要与配套实施方案》。“十一五”期间，中国残联将在全国选择31个试点城市，建立省级孤独症儿童康复训练机构，发挥现有妇幼保健、特殊教育网络和相关社会力量的作用，探索建立孤独症儿童早期筛查、早期诊断、早期康复训练的干预体系。

目前，我们已经完成了全国31个试点城市以及省级康复训练机构的筛选和认定工作，制定了《“十一五”孤独症儿童康复训练试点工作实施办法》，成立了全国专家技术指导组，召开了“十一五”孤独症儿童康复工作研讨会，组织目前国内孤独症教育与康复领域的专家和有实际工作经验的专业人员共同编写了《孤独症儿童的教育与康复训练》一书，作为“十一五”期间开展孤独症儿童康复训练的全国统一培训教材，同时举办了全国孤独症儿童康复训练骨干技术人员培训班。

二、孤独症儿童康复工作存在的问题

近年来，孤独症儿童的教育和康复训练问题逐步引起政府、社会的重视，国内有关专家、学者、教师以及孤独症儿童家长在康复领域做了大量的理论和实践研究，积累了不少有益的经验。

但是，到目前为止孤独症儿童康复工作的现状不容乐观，主要问题突出表现为：

1、早期干预不足，影响康复效果。

对于孤独症儿童的康复，早期发现、早期干预能够起到事半功倍的效果。但是，目前孤独症儿童早期筛查、诊断、干预的工作体系尚未建立，评估工具的研究不足，筛查队伍力量薄弱，缺乏有x的转介，导致多数孤独症儿童得不到早期干预，影响后期康复效果。此外，孤独症是一种新的较为少见的精神疾病类型，公众对孤独症的认识还不清楚，这也成为导致康复效果不理想的因素。

2、康复训练机构匮乏，孤独症儿童受益面窄。

虽然各地均成立公办或民办康复机构，开展孤独症儿童康复训练工作，但是，由于孤独症儿童数量较多，且现患率呈上升趋势，导致现有康复机构相对不足，难以满足孤独症儿童和家庭日益增长的康复需求，孤独症儿童受益面较窄。

3、康复人员缺乏系统培训，康复训练水平参差不齐。

目前，孤独症儿童康复人员队伍数量不足，训练水平参差不齐。由于康复人员普遍缺乏孤独症教育和相关康复知识的系统培训，未能掌握科学、规范、有x的训练方法，导致工作能力不足，整体素质不高，制约了孤独症儿童康复工作的发展。

三、孤独症儿童康复工作对策

孤独症儿童的教育与康复是“十一五”期间残疾人康复工作的新领域。针对孤独症儿童康复工作的现状和存在的问题，我们希望通过开展试点工作，探索孤独症儿童康复的有x方法和途径，总结和提炼有x的工作经验，为今后在全国范围内推进此项工作奠定基础。因此，“十一五”期间，我们将着重做好以下几个方面工作：

1、建立工作体系，提高认识

根据《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》及配套实施方案的要求，我们将积极与卫生部、教育部等有关部门加强协作，动员政府及有关部门高度重视孤独症儿童康复训练工作，形成以政府为主导，有关部门各尽其职、协调运作、全社会共同参与的工作机制。加强康复人员培训，形成一支孤独症儿童康复训练骨干队伍。同时加大对试点地区的扶持力度，从政策和资金等方面给予支持，为孤独症儿童康复工作顺利开展提供保障条件。

2、加强科学研究，形成有x机制

我们希望通过“十一五”的试点工作，能够在以下三个方面实现突破，取得成果：（1）、科学有x的训练方法。通过试点工作总结、摸索出一套适合基层普及的，经得起检验的训练和教育方法。（2）、科学实用的标准。我们将加强孤独症儿童教育康复的科学研究，组织相关领域专家制定孤独症儿童的教育评估标准和机构建设标准，进一步引导、规范孤独症儿童康复工作。（3）、形成有x运转的机制。探索儿童“早期筛查——早期诊断——早期康复”的早期干预体系以及相关保障制度的建立。

3、以点带面，全面推进

“十一五”工作仅仅是一个开端，我们希望通过“十一五”的试点工作的示范带动作用，逐步建立以孤独症儿童康复训练机构为骨干，社区、家庭为依托的孤独症儿童康复训练服务网络，全面有x推进孤独症儿童康复工作在全国范围的广泛开展。

4、加强宣传报道，动员社会力量

孤独症是严重危害儿童身心健康的一种精神疾病，也是事关数十万儿童、家庭切身利益的社会问题。我们希望加强宣传报道，利用“助残日”、“精神卫生日”、“国际残疾人日”等节日，通过广播、电视、报刊、网络等形式，广泛开展以孤独症儿童康复为主题的宣传教育活动，普及康复知识，使孤独症儿童的康复问题得到社会广泛关注，营造关心、支持、帮助孤独症儿童的良好社会氛围，促使孤独症儿童得到有x的康复训练，促进社会更加和谐。