关系训练法

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关系训练法

发布日期:[2008-01-31]     点击率:

创立人:

德国汉堡心理学家,哈特穆特·R·P雅内茨克(Hartmut·R·P·Janetzke)。

理论核心:

区分孤独症儿童不同的表现特征,帮助孤独症儿童克服关系障碍是该训练疗法的总体着眼点。它同时还应用了儿童生长发育理论,深层次精神心理学理论以及交际、学习、行为理论作为自己的依据:

1.孤独症障碍是中枢神经系统在区分事物、评估事物以及经验应用方面的加工缺陷造成的结果。不同的原因促成了感知加工障碍,而感知加工障碍反过来又成了交往以及关系障碍的起因。考虑到造成孤独症障碍诸多方面紧密相连的原因和相互的作用,灵活的治疗训练重点就成了有针对性克服这些障碍的理想道路。

2.感情、精神以及语言能力的发展取决于各种关系有关的交流和学习进程。既便是没有感知功能障碍的孩子,如果没有交际交往的关系基础。他们的发展也就会静止下来。因此,孤独症儿童的发展成长由于伴有感知障碍就特别地依赖于社会交际基础。

3.训练时把握合理而适量的交往关系要求可以使孤独症儿童的感知加工避免过多的人际交往要求。该疗法的前提通过训练的补充服务来减轻患者家庭的负担,把患儿对训练者所发出信号的敏感视为表演性的反应,并把患儿的反抗和退却理解为重要的反馈信息。

训练方法:

为了找到孤独症儿童正常发育成长的可能性,并使之服务于受障碍的孩子,首先应该着手进行的是要设法让孩子与外界进行交流。因此,在训练的第一阶段(几周)里训练人员与患儿接触的过程本身应给患儿传达这样的感受与人打交道要比玩水龙头、电灯开关或日历卡更加有趣。要达到这一目的,就要求从事训练的工作人员把自己变得类似物体一样使特征单一化。他们呈现给孩子的是一种"特别有趣的东西",或者作为孩子刻板活动中一种不可缺少的因素参入进去,只有这样才能在与孤独症儿童的共处中谨慎小心地、逐步地加入新的训练治疗方法。当(首先是在训练中的)人际交往能更多地满足孩子的需求,孤独症儿童就会慢慢地把自己从只与某些物体发生联系的状态中解脱出来,因此孤独症儿童的个人特点决定了其训练方法的应用。

由于孤独症障碍孩子的家庭在孩子病发初期束手无策,形成了障碍性的关系基础,因此要给孩子更多的机会去接受他们所能理解、消化处理的知识和能力,其中还包括比如独立能力的培养发展。要尤其重视孤独症孩子社会适应能力的培养,它是孩子溶人社会的重要前提条件,否则该方法一开始就努力加以克服的情况可能会重新出现。社会适应能力(它的完善程度取决于孤独症孩子对社会常规的认识程度)是以孤独症孩子在其提高的过程中,是否感受到愉悦的交往关系为基础的。

训练效果:

我们还不能寄希望于仅以区分孤独症儿童个体特征为基础,以改善其交往关系为核心的训练疗法能够帮助所有的孤独症孩子、青少年以及成年患者,让他们都取得同样大的进步。但这种方法到少对所有的孤独症孩子个体发展起到一种积极有益的帮助作用。与此相反,核方法对有孤独症障碍的青年人和成年人的效果虽各不相同,但从总体看,成效均不明显。

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